奶粉真的會(huì)導(dǎo)致性早熟嗎? 從2008年的三聚氰胺事件開(kāi)始,嬰幼兒奶粉可謂“三千寵愛(ài)于一身”,在全國(guó)億萬(wàn)雙眼皮底下,心驚膽戰(zhàn)地過(guò)活,生怕出現(xiàn)一丁點(diǎn)兒?jiǎn)栴}??v然如此,也會(huì)被媒體時(shí)不時(shí)地請(qǐng)去,上個(gè)頭條,風(fēng)光風(fēng)光。
無(wú)論是當(dāng)年的“三聚氰胺”,還是今朝的“性早熟”、“黃曲霉毒素”、“肉毒梭菌”、“重金屬超標(biāo)”,各種名詞惡補(bǔ)了公眾在學(xué)校沒(méi)學(xué)到的知識(shí),但沒(méi)有誰(shuí)會(huì)感謝這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),更多的是指責(zé)和謾罵。尤其是中國(guó)年輕的奶爸辣媽們,那敏感而又脆弱的神經(jīng)不得不又緊繃起來(lái),直到發(fā)現(xiàn)被媒體追殺的品牌不是自家寶貝吃的那種,這才長(zhǎng)吁一口氣,各回各家,各抱各娃。
“奶粉或?qū)е聥胗變盒栽缡臁眴?wèn)題或許是近年來(lái)奶爸辣媽們最頭疼的問(wèn)題之一,今天乳房發(fā)育,明天姨媽駕到,搞得公眾好不煩惱。而類似《嬰幼兒性早熟疑因某某奶粉導(dǎo)致》這樣的報(bào)道也進(jìn)一步加劇了公眾的“奶粉焦慮癥”(注:這是病,得治),這讓幾乎所有品牌的嬰幼兒奶粉都挨了槍子兒。
那么,奶粉真的會(huì)導(dǎo)致性早熟嗎?
一、什么是性早熟?
性早熟是指第二性征出現(xiàn)的年齡相對(duì)早,一般來(lái)說(shuō),女孩在8歲前,男孩在9歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育異常的疾病。
性早熟根據(jù)其發(fā)病機(jī)制不同分為:中樞性(真性)性早熟和周圍性(假性)性早熟。中樞性性早熟,又稱真性性早熟,顧名思義,這與真正的青春發(fā)育過(guò)程完全相同;而周圍性性早熟,則僅有性激素作用導(dǎo)致的第二性征發(fā)育,沒(méi)有下丘腦—垂體—性腺軸系的參與,不能產(chǎn)生精子或卵子,所以,并不具備生育能力。周圍性性早熟導(dǎo)致第二性征發(fā)育的性激素可來(lái)自體內(nèi)(來(lái)源分泌性激素的各種腫瘤)或體外(來(lái)源食物或藥物)。
這里有必要碼幾個(gè)字:除疾病等原因外,性早熟與飲食不科學(xué)(包括營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩等)、濫食保健品(包括牛初乳及其產(chǎn)品等)、藥物等有關(guān),奶爸辣媽們要引起警惕。
二、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育不會(huì)影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育
從很多新聞報(bào)道中,摸出一個(gè)套路:嬰幼兒長(zhǎng)期喝某品牌奶粉,家長(zhǎng)某天發(fā)現(xiàn)其乳房發(fā)育,懷疑某品牌奶粉導(dǎo)致,然后去醫(yī)院復(fù)查,給嬰幼兒換食,N個(gè)月后,乳房發(fā)育消退,徹底坐實(shí)自己的猜測(cè)——都是奶粉惹的禍。
事實(shí)果真如此嗎?未必!或許,這只是單純?nèi)榉吭绨l(fā)育。
一般來(lái)說(shuō),單純?nèi)榉吭绨l(fā)育會(huì)自然消退,不會(huì)對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育造成影響,也不需要治療。但這不是說(shuō),家長(zhǎng)可以不重視——因?yàn)閱渭內(nèi)榉吭绨l(fā)育患兒可能同時(shí)有潛在病因,乳房持續(xù)不消退,或者繼續(xù)增大,可能會(huì)繼發(fā)真性性早熟。
因此,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行必要的醫(yī)學(xué)檢查,以消除體內(nèi)存在的影響健康的疾病。
三、牛奶(奶粉)中的雌激素會(huì)引發(fā)性早熟嗎?
從互聯(lián)網(wǎng)上大大小小的“奶粉導(dǎo)致性早熟”的新聞報(bào)道中,最有影響力的莫過(guò)于2010年的圣元事件。雖然已過(guò)去多年,但每想起當(dāng)年媒體報(bào)道的盛況,依舊惶惶不可終日也。
圣元事件后,原衛(wèi)生部組織專家對(duì)圣元樣品(42份圣元優(yōu)博乳粉)進(jìn)行研究,其檢測(cè)結(jié)果表明,未檢出外源性的己烯雌酚和醋酸甲孕酮,僅檢出低含量的內(nèi)源性雌激素和孕激素。檢出的雌激素總量為0.2-2.3μg/kg,孕激素總量為13-72μg/kg。其中患兒家中存留樣品中檢出的雌激素和孕激素分別為0.5μg/kg和33μg/kg。
而文獻(xiàn)資料顯示,美國(guó)、韓國(guó)、荷蘭等原料奶和市售牛乳中雌激素含量在0.16- 4.4μg/kg,孕酮最高數(shù)值是98.0μg/kg(將液態(tài)奶按8:1換算為奶粉的含量)。而母乳中雌激素范圍為7.9-18.5ug/L,孕酮為10-40 ug/L。對(duì)比此數(shù)據(jù),不難發(fā)現(xiàn),圣元奶粉里的雌激素遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有母乳的多,與國(guó)外原料奶和市售牛奶相當(dāng),而孕酮與母乳孕酮水平也相當(dāng)。所以,如果懷疑奶粉里的雌激素和孕酮多得可以引起性早熟,完全是荒謬的。
原衛(wèi)生部專家組評(píng)估認(rèn)為,湖北3例嬰幼兒?jiǎn)渭冃匀榉吭绨l(fā)育與食用圣元優(yōu)博嬰幼兒乳粉沒(méi)有關(guān)聯(lián),也算為圣元洗了冤。其實(shí),正常來(lái)說(shuō),如果某種品牌奶粉真的會(huì)導(dǎo)致性早熟,肯定不會(huì)是零星個(gè)案的偏態(tài)分布,而是在一定時(shí)間內(nèi),各地呈爆炸式狀態(tài)的分布圖。所以,對(duì)于媒體報(bào)道的“某某奶粉或?qū)е滦栽缡臁保娨泊罂刹槐負(fù)?dān)心。但如果發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出現(xiàn)了性早熟現(xiàn)象,也不要盲目懷疑由奶粉引起,自行換食,要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以免耽誤治療。
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